智能化智慧洁净手术室该如何建设?

东兴证券投顾2020-08-04 11:47:11


东兴证券投顾近年来,随着人工智能、大数据、物联网等现代技术的不断发展,越来越依赖先进技术,医疗设备的复杂性越来越高,对洁净手术室建设和管理的智能化水平要求也越来越高。那么,如何建造一个智能手术室呢?病人的需求是什么?这是医院建筑者必须面对的问题。

智能手术室布局

日本福利协会副会长、日本医疗器械行业协会副会长曾天顺表示,在手术室的布局中,首先要确定手术床的位置,然后再设计护士站、储物柜等其他设施。许多手术室在辅助用房的设计中没有预留仓库位置,一些手术耗材和辅助设备只能放在走廊或更衣室内,这是杂乱无章的。因此,在规划手术室时,必须充分考虑仓库的数量、规模和位置。

东兴证券投顾在许多医院手术室的初步设计中,规划并不全面。后期增加医疗设备时,室内空间不够,容易造成二次污染。通过智能化手段整合和推广信息平台,对环境照明、机器人使用、物流系统、智能场景模式和手术室管理提出了更高的要求。运用模块化设计、凹槽装饰设计和可组装设计,将手术室的装饰材料、空调选型、电气安全、医用气体、智能控制和医疗设备进行整合,建立数字化、标准化的系统。

▲现代医院手术室越来越多地引进各种先进设备

东兴证券投顾不同的医院有不同风格的手术室。手术室的设计应该考虑病人的舒适度。不同的科室使用不同的空间元素为患者创造舒适的环境。

从1985年到2006年,日本对手术室的墙壁颜色进行了抽样调查,发现超过80%的手术室墙壁使用绿色和蓝色。原因是医生在观察人体内部结构时,视力是红色的,长期观察会导致视觉疲劳,所以用绿色和蓝色来缓解。然而,近年来,调查结果出现了新的变化。绿色和蓝色的比例越来越小,还有越来越多的彩色墙壁。这种变化的主要原因是发光二极管光源的普及和可调灯的使用。

例如,一些儿童医院的手术室走廊增加了很多卡通元素,设计方案非常可爱,可以激发孩子的兴趣,缓解医护人员的紧张情绪。手术室地板设计成弧形,可以使复合设备的旋转范围更大。用发光二极管光源调节手术室的气氛和舒适度,可以消除病人的焦虑。

智能手术室管理

上海交通大学医学院附属仁济医院副院长于涛表示,通过智能终端整合手术室的所有数据,管理医疗行为、麻醉药品、货物运输等。,可以随时了解患者的术中和术后情况,方便医护人员根据患者的不同情况调整治疗方案。例如,麻醉师使用智能终端随时了解麻醉病人,并能随时与上级医生沟通,不仅能及时分析病人的麻醉情况,还能节省时间。

北京协和医院手术供应室护士长、中国护理学会手术室专业副主任徐梅表示,目前,手术需求的增长速度已经远远超过了手术室的承受能力,手术室麻醉师和护士仍然短缺,使得手术室的管理捉襟见肘。手术室的规模一直是经理们头疼的问题之一。在建设之初,设计师会科学地计算手术室的规模。然而,投入运行后,实际数据与计算数据有很大差异。主要原因是手术室的规模随着先进设备和手术量的增加而缩小。因此,在手术室的设计中应预留相应的空间,以便将来增加设备。手术室建设应充分考虑手术流程。首先,医务人员的工作流程应与患者就医的工作流程相对分离,以免尽可能交叉。其次,清洁用品的流向必须符合相关规定,两者的通道应尽可能简单,以减少污染。

东兴证券投顾▲医院产房里有一个手术室。当母亲情况危急时,她可以及时进行手术

东兴证券投顾临床科研数据采集也是智能手术室建设的重要组成部分。人工智能用于配置产品独立拍摄和实时上传拍摄内容,以便中证军工 随时了解科研进展,改善手术室环境,根据情况调整净化水平。利用人工智能技术记录操作过程可以作为一个重要的教学课件进行演示。在此基础上,建立了智能材料管理系统,例如手术衣收发系统、高价值耗材管理系统、常规耗材管理系统和麻醉药品管理系统。利用机器人与智能机柜的互联技术代替人工,将手术所需的药品、耗材和特殊物品通过机器人进行运输,既能保证手术的正常有序进行,又能节约成本,减少污染。

灵活的手术室结构

东兴证券投顾于涛说,随着医疗技术的发展,手术室引进了各种新设备,内部系统材料也发生了很大变化。然而,由于手术室自身的环境不能适应手术的发展和变化,出现了场地狭窄、清洁度降低和安全风险增加等问题。为了解决这些问题,许多地方开始推广柔性手术室,充分利用墙面空间,扩大使用面积。

东兴证券投顾传统的手术室必须在施工前完成所有的设计,但在后期很难改变。柔性手术室在墙上设计一个大面积的凹槽,将设备固定在凹槽内,然后根据后期的实际操作进行调整和更换,不仅最大化了占地面积,而且合理利用了墙面空间。与传统手术室相比,柔性手术室可以最大限度地利用室内空间,保持室内清洁,提高手术室的医疗功能。

灵活的手术室空调系统主要有三个目的,第一是洁净度管理;二是热环境管理;第三是湿度管理。手术室里通常会有这样一种现象,主诊医生在手术过程中感觉很热,而他旁边的护士感觉很冷。为什么在同样的环境中会有如此大的差异?原因是手术室里的无影灯、大型显示器和其他设备会产生大量的热量,而医生的工作区域正好被这种热量所包围。为了让医生有一个舒适的工作环境,手术室里的温度一般会调得很低,所以才会发生这种情况。为解决这一现象,手术室应采用辐射空调系统,其优点是保持室内温度恒定,保持风速相对平缓,提高了医护人员的舒适度,大大降低了患者体温过低的隐患。

徐梅说,手术室的温度和湿度一般可以根据病人和医务人员的需要进行调节,但北方城市的医院往往不允许增加除湿功能,因为北方天气干燥潮湿,如果增加除湿功能,成本会增加。然而,它会在夏天出现在北方。桑拿日& rdquo如果手术室的空气湿度在60%左右,会严重影响工作。因此,在医院空调设计中,手术室空调系统应独立设计,以保证手术室恒温恒湿。

东兴证券投顾医院意识对手术室建设和管理的要求

一、手术室建设

(一)医院手术室应建洁净手术部?

没有最终证据表明清洁技术可以降低整个手术部位的感染风险。美国不认为空气净化技术可以大大降低术后感染率,认为单向气流可以有效降低室内悬浮细菌和表面细菌的浓度,但不能有效降低感染率。

1.手术室空气中的细菌对SSI有什么影响?

近年来,由德国医疗卫生协会、瑞士医疗卫生协会和奥地利卫生微生物与预防医学协会共同起草。医院健康指南(草案)& rdquo根据该指南,除了严格的器官移植无菌过程外,空气不再被明确用作术后感染的传播途径,或者术后感染与空气中的悬浮细菌之间的相关性很小。

2.手术室中空气菌落的数量不需要控制得很低

当室内浮游细菌浓度低于180个/m3时,感染的风险很小。如果下降到(例如,40 /m3),还没有充分证明它对降低术后感染率有明显的效果或显著的相关性,这个阈值是洁净手术室的允许浓度。& rdquo

3.层流洁净手术室并不比传统的通风手术室好

柳叶刀杂志发表的《层流通气对手术部位感染的影响》指出,与常规通气相比,手术室层流通气不利于降低全髋关节置换、全膝关节置换、腹部手术和血管手术后手术部位感染的风险。

东兴证券投顾4.世卫组织对使用洁净手术室预防SSI的看法

问:层流清洗系统可以在手术室使用,以减少总的或深的SSI?

东兴证券投顾建议:专家组认为不应使用层流通气系统来降低全关节置换手术的SSI风险。

东兴证券投顾反思:关节置换和眼科必须在100级手术室进行吗?

东兴证券投顾5.国际医院手术室使用清洁系统吗?

东兴证券投顾6.医院不应该把所有的手术室都建成干净的手术室

东兴证券投顾(1)GB15982-2012《医院消毒卫生标准》,手术室分为一级环境和二级环境

东兴证券投顾(2)GB51039-2014《综合医院综合运行部和医院运行部洁净运行部建筑设计规范》

医院应根据规模、性质和任务要求设置普通手术室或(和)洁净手术室。有条件的医院关节置换、器官移植等手术应在一级洁净手术室进行。

注:是& ldquo适当& rdquo否& ldquo应该是& rdquo

7.普通手术室应该如何建造?

东兴证券投顾普通手术室:无空气净化系统的房间,采用其他消毒方法,按照WS/T368-2012《医院空气净化管理标准》5.1进行空气净化,室内空气卫生指标应符合我国GB15982的要求。

东兴证券投顾(1)标准普通手术室是指带有新鲜空气和消毒装置的手术室,而不是通常所理解的开窗普通手术室。

东兴证券投顾哪些手术真正需要一个干净的手术室?

东兴证券投顾& radic作业时间长、作业范围大、作业场地深

& radic修补术

东兴证券投顾& radic器官移植

本规范中相应手术室适宜操作的内容是由国内医学专家推荐的,未作规定。

洁净手术室的分类

(3)使用洁净手术室应注意哪些问题?

东兴证券投顾设计是根本:许多医院都有设计问题

东兴证券投顾选择承包商是非常重要的:这里有很多劣质项目

东兴证券投顾验收建议,请第三方监控:疾控中心比较可靠

有人应该了解和管理手术室和设备部门

东兴证券投顾特殊人员应负责使用和维护:许多医院无人看管

定期监测:温湿度、压差、空气培养等。

(4)如何在洁净的手术室进行日常维护?

根据WS/T368《医院空气净化管理标准》,做好维护和保养工作

(5)手术室如何避免绿色毛毛?

选择医用织物,如手术服和手术床单,它们舒适、透气、不透水、厚度适中、不易脱落纤维且无静电。

东兴证券投顾其次,设备安全是预防术后感染的根本

1.集中管理是手术器械安全的重要保证!

2.行业标准强调现场预处理的要求:

使用后应及时清除医疗器械、用具和物品上明显的污垢,并根据需要进行保湿处理。新建手术室应在污水梯旁设置预处理场所。

三.常见问题

(一)围手术期应配备保温设施

问:预防性手术患者的SSI是否应该加热?

建议:专家组建议,为了减少SSI,在手术室和手术过程中应使用加热设备,以保持患者温暖。[有条件的建议,中等质量的证据]来自世卫组织《国际外科手术部位感染预防指南》(2016年)

东兴证券投顾(2)、手术手准备设施

东兴证券投顾问题1。预防SSI最有效的手术手准备是什么?

东兴证券投顾2.外科手部准备-最有效的技术和最理想的持续时间?

东兴证券投顾建议:世卫组织《国际外科手术部位感染预防指南》(2016年)专家组建议,在佩戴无菌手套之前,应当用适当的抗菌肥皂和自来水准备或摩擦外科手术手,并用外科手术手消毒剂摩擦

3.你必须刷手进行外科手消毒吗?

世界卫生组织指南:外科手消毒不推荐使用刷子

AORN没有必要使用刷子作为外科手消毒来减少菌落的数量。

东兴证券投顾(3)、手术室需要设备皮吗?

如果手术室条件允许,可以设置

问题1。脱毛会影响SSI的发病率吗?

2.什么方法和什么时候去毛可以减少SSI?

东兴证券投顾建议:专家小组建议接受任何手术的病人要么不要剪头发,要么在必要时用剪刀剪头发。无论是在术前准备还是在手术室,都不建议在任何时候剃头

东兴证券投顾(4)、地面黄色染色和皮肤消毒

问题:中证军工 应该使用酒精消毒剂还是水溶液,或者CHG或聚乙烯吡咯烷酮溶液来准备手术患者的皮肤?

建议:专家组建议使用含酒精的CHG消毒剂对手术患者进行皮肤消毒。

东兴证券投顾问:如何避免手术室地板上的碘伏黄色染料?

东兴证券投顾建议:手术室护理实践指南推荐使用可擦碘制剂

经验

胡教授为人朴实、幽默、易懂,又有战略眼光。他分析了手术室建设中医院情感的管理要求,特别是洁净手术室的建设和维护。加强手术室管理是提高医疗安全和预防手术部位感染的主要保证。是否要建一个干净的手术室要看医院的实际情况和需要,切不可盲目跟风。一旦决定建造一个干净的手术室,就必须从设计、承包商的选择、操作、维护和监控等各个环节进行检查,任何一个环节都不能忽视。不要认为干净的手术室是安全的。如果保养不好,它将成为污染源。

智能手术室的建设及发展趋势

随着人们医疗需求的不断增加,各级医院越来越重视技术和设备的引进和更新,尤其是手术室,逐渐成为高投入的医疗环境和技术设备更新最快的场所之一。因此,为了满足群众日益增长的医疗需求,建设智能化手术室是医院建设中尤为重要的一个环节。

那么,智能手术室的功能是什么?它应该如何建造?它的发展趋势是什么?要解决这些问题,边肖会给你详细介绍。

1.智能手术室实现五大功能

1.音频和视频信息数字化

外科医生可以获得更全面的决策依据,更顺畅的工作合作,信息共享和科学决策可以使手术更加准确,患者更加安全。

音视频教学系统可以为麻醉师提供标准化的操作依据,促进医疗质量控制的标准化操作。麻醉师可以同时监控多个手术,并通过语音对讲系统进行实时指导。此外,音频和视频传输、音频和视频对讲机、家庭会议、一键通话和其他功能使外部通信更加容易。

手术教学管理系统、药品和耗材智能管理系统、术中标本查看系统、医患协同管理系统、手术器械和器械包可追溯管理系统、科主任和护士长管理系统、护理管理系统、辅助人员管理系统、医务人员行为管理系统和麻醉管理工作站& hellip& hellip多系统整合的实现可以帮助外科医生、麻醉师、手术室护士、患者及其家属、管理者和合作者在围手术期共同工作。

2.物资管理信息化

该系统可以自动记录手术药物/耗材的存取和消费信息,简化手术医疗用品的存取工作流程,医务人员无需人工记录和人工核对即可按需接收药物;同时,还具有药剂科和设备科的管理效率。

东兴证券投顾在术中标本管理方面,术中切割的病理组织可以通过物流系统快速、及时的送到病理科进行检查。在手术室,切除的病理组织通过特殊的镜头显示在谈话室的电子屏幕上,可以避免对家属造成过于直观的感官刺激,避免患者家属往返于病理监护之间。

东兴证券投顾在输血管理方面,物流系统可以提交血液申请,血液制品可以通过智能物流系统直接送到手术室,从而保证患者的输血需求。高清摄像头跟踪记录血液分布的全过程,确保临床血液信息客观、真实、完整、可追溯,使外科医护人员在关注临床诊断和治疗的同时,保护医患双方的权益。

3.物流运输自动化

东兴证券投顾智能医用流动机器人可用于手术室清洁材料和手术药物的自动分配。护士在系统中下订单后,供应部门会收到订单并准备好材料,机器人会自动交付。

东兴证券投顾智能医用流动机器人的使用可以减少临床医生术前的等待时间;避免病人的烦躁;减轻护理人员的体力劳动强度,使其专心从事护理工作;规范物资管理,让管理者合理安排人员。

4.标准化行为管理

东兴证券投顾安装智能手术服收发系统。医护人员从智能鞋柜中刷卡取干净的鞋子,然后在智能送衣机前刷卡取衣服,换完衣服后进入手术室。手术一天后,医生在智能回收机前刷卡归还手术衣。

通过信息化手段对医务人员的行为进行管理后,可以有效控制手术室人员的出入,使手术区域更加清洁;通过时间管理和绩效管理,有效控制医务人员到达手术室的时间,提高准时开诊率;大大减少了手术服的损耗,降低了医院的运营成本。

5、部门管理细化

东兴证券投顾手术室综合信息管理系统(OICMS)集成了多个系统,从简单的数字状态升级为高度集成的信息系统,实现了对人流、物流、信息流和资金流的有效管理,使多部门、多任务协同工作,大大提高了运行效率。

此外,还可以实现围手术期的质量控制管理。从预约安排/术前准备、麻醉诱导、手术实施、麻醉复苏到麻醉总结/术后随访,实现了围手术期过程控制和质量监控。

第二:如何建造一个智能手术室

1.内部布局

在手术室的布局中,首先要确定手术床的位置,然后再设计护士站、储物柜等其他设施。许多手术室在辅助用房的设计中没有预留仓库位置,一些手术耗材和辅助设备只能放在走廊或更衣室内,这是杂乱无章的。因此,在规划手术室时,必须充分考虑仓库的数量、规模和位置。

东兴证券投顾在许多医院手术室的初步设计中,规划并不全面。后期增加医疗设备时,室内空间不够,容易造成二次污染。通过智能化手段整合和推广信息平台,对环境照明、机器人使用、物流系统、智能场景模式和手术室管理提出了更高的要求。运用模块化设计、凹槽装饰设计和可组装设计,将手术室的装饰材料、空调选型、电气安全、医用气体、智能控制和医疗设备进行整合,建立数字化、标准化的系统。

不同的医院有不同风格的手术室。手术室的设计应该考虑病人的舒适度。不同的科室使用不同的空间元素为患者创造舒适的环境。

例如,手术室的墙上可以用绿色和蓝色,这样可以消除工作人员的视觉疲劳,缓解病人的情绪,让他们平静下来。一些儿童医院的手术室走廊增加了很多卡通元素,设计方案非常可爱,可以激发孩子的兴趣,缓解医护人员的紧张情绪。手术室地板设计成弧形,可以使复合设备的旋转范围更大。用发光二极管光源调节手术室的气氛和舒适度,可以消除病人的焦虑。

2.手术室管理

东兴证券投顾通过智能终端整合手术室的所有数据,管理医疗行为、麻醉药品、货物运输等。,中证军工 可以随时了解患者的术中和术后情况,方便医护人员根据患者的不同状态调整治疗方案。例如,麻醉师使用智能终端随时了解麻醉病人,并能随时与上级医生沟通,不仅能及时分析病人的麻醉情况,还能节省时间。

东兴证券投顾目前,手术需求的增长速度已经远远超过了手术室的承受能力,手术室还缺少麻醉师和护士,这使得手术室的管理捉襟见肘。手术室的规模一直是经理们头疼的问题之一。在建设之初,设计师会科学地计算手术室的规模。然而,投入运行后,实际数据与计算数据有很大差异。主要原因是手术室的规模随着先进设备和手术量的增加而缩小。

因此,在手术室的设计中应预留相应的空间,以便将来增加设备。手术室建设应充分考虑手术流程。首先,医务人员的工作流程应与患者就医的工作流程相对分离,以免尽可能交叉。其次,清洁用品的流向必须符合相关规定,两者的通道应尽可能简单,以减少污染。

东兴证券投顾临床科研数据采集也是智能手术室建设的重要组成部分。人工智能用于配置产品独立拍摄和实时上传拍摄内容,以便中证军工 随时了解科研进展,改善手术室环境,根据情况调整净化水平。利用人工智能技术记录操作过程可以作为一个重要的教学课件进行演示。

在此基础上,建立了智能材料管理系统,例如手术衣收发系统、高价值耗材管理系统、常规耗材管理系统和麻醉药品管理系统。利用机器人与智能柜的互联技术代替人工,将手术所需的药品、耗材和特殊物品通过机器人进行运输,不仅可以保证手术的正常有序进行,还可以节约成本,减少污染。

3.走向灵活性

随着医疗技术的发展,各种新设备被引入手术室,内部系统材料发生了很大变化。然而,由于手术室自身的环境不能适应手术的发展和变化,出现了场地狭窄、洁净度下降、安全风险增加等问题。为了解决这些问题,许多地方开始推广柔性手术室,充分利用墙面空间,扩大使用面积。

东兴证券投顾传统的手术室必须在施工前完成所有的设计,但在后期很难改变。柔性手术室在墙上设计一个大面积的凹槽,将设备固定在凹槽内,然后根据后期的实际操作进行调整和更换,不仅最大化了占地面积,而且合理利用了墙面空间。与传统手术室相比,柔性手术室可以最大限度地利用室内空间,保持室内清洁,提高手术室的医疗功能。

灵活的手术室空调系统主要有三个目的,第一是洁净度管理;二是热环境管理;第三是湿度管理。一般来说,手术室的温度和湿度可以根据病人和医务人员的需要进行调节,但在北方城市的医院中,除湿功能往往是不允许增加的。原因是中国北方的天气干燥潮湿。如果增加除湿功能,成本会增加,但它会出现在中国北方的夏季。桑拿日& rdquo如果手术室的空气湿度在60%左右,会严重影响工作。因此,在医院空调设计中,手术室空调系统应独立设计,以保证手术室恒温恒湿。

三、手术室发展趋势

1.数字化综合手术室。

2.内部网云平台智能网络手术室。

东兴证券投顾3.手术室信息管理平台,兼容HIS、PACS等系统。

4.云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能。

东兴证券投顾5.专业化、多样化、集成、智能、可视化、虚拟化、移动性和标准化。

可见,信息化、智能化手术室是未来医院建设的新方向,它不仅能为医生和患者提供安全、高效、舒适、便捷的工作和操作环境,还能提高医院的医疗技术水平和核心竞争力。


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